| ATENCIÓN ¿PRIMARIA O PRIMITIVA? DE LA SALUD
Como parte de las maniobras para perpetuarse en el Ministerio de Salud y/o para asegurar la continuidad de sus políticas, Ginés González García prepara la realización en la Argentina de una Cumbre celebratoria de los 30 años de la reunión de Alma Ata. En aquella ocasión, corría el año 1978, los ministros de salud de todo el mundo aprobaron una declaración que ponía a la Atención Primaria de la Salud como el eje de una estrategia mundial para hacer realidad la consigna “Salud Para Todos en el año 2000”. El 2000 hace tiempo que pasó y ya sabemos cómo terminó esa historia en la Argentina.
Con mucha lucidez, el sanitarista argentino Mario Testa advirtió, en un artículo que lleva el título de esta circular, que la Atención Primaria de la Salud corría el riesgo de convertirse en Atención Primitiva de la Salud esto es, “un servicio de segunda categoría para población ídem”, en función del sistema de salud en el que estuviera inserta.
El miércoles pasado, CICOP puso en escena las severas falencias de los sistemas de salud de los municipios del conurbano bonaerense. Es justamente en el primer nivel de atención, donde se registran las carencias más graves de nuestro sistema público de salud en cuanto a recursos humanos, insumos y calidad institucional.
BUENOS AIRES 30-15
Así se denomina la Cumbre organizada por González García. “30” por los años transcurridos desde Alma Ata y “15” pues en 2015 deberían alcanzarse los “Objetivos del Milenio” (En el año 2000, durante la Asamblea General de las Naciones Unidas, los jefes de estado del mundo aprobaron la Declaración del Milenio, adoptando compromisos para erradicar la pobreza extrema y mejorar la salud y el bienestar de los más pobres y vulnerables para el 2015). La Cumbre tendrá lugar entre el 13 y el 17 de agosto en Buenos Aires.
El próximo jueves 19, CICOP, junto a las organizaciones con las que venimos dando la pelea por el Derecho a la Salud, nos reuniremos a las 19 hs. en Directorio 506 para organizar una respuesta al principal responsable de la crisis que vive la APS en la Argentina y para mostrar el verdadero estado en el que se encuentra el primer nivel de atención en la Argentina gracias a la desinversión, la precarización laboral y a las políticas focales y pro seguro impulsadas por uno de los mejores alumnos del Banco Mundial.
IMPORTANTE REPERCUSIÓN DE PRENSA DE LA JORNADA EN DEFENSA DE LOS DERECHOS DE LOS PROFESIONALES DE LOS MUNICIPIOS BONAERENSES
La Jornada tuvo amplia repercusión: a la Conferencia de Prensa asistieron dos canales de TV: América y TN, y más de una decena de radios.
Durante la misma se expusieron ante la opinión pública las carencias del primer nivel de atención, la relación entre éstas y los altos índices de precarización laboral y los bajos salarios. Se planteó con claridad las dificultades que esto implicaba para dar respuestas eficaces en plena epidemia de bronquiolitis.
También se denunció la persecución gremial que sufren los dirigentes de las seccionales municipales de CICOP por ponerse al frente de estos reclamos, haciendo eje en el caso de Marcelo Regner, del Hospital Thompson.
Ese mismo día CICOP reiteró ante las autoridades sanitarias de la provincia en la Paritaria de nuestro sector, la necesidad de implementar mecanismos para hacer frente a esta crisis.
Continuaron las reuniones de Conciliación Obligatoria para los municipios de San Martín y Cañuelas, aunque hasta ahora no hay miras de que aparezcan soluciones a la crisis. El caso de San Martín es paradigmático de la tozudez de la administración municipal en reconocer siquiera a la contraparte. El mismo obispo tuvo que dar por fracasado su intento de mediación al comprobar que los negociadores enviados por el intendente Ivoskus no tenían ni siquiera atribuciones para proponer soluciones, lo que evidenciaba la falta de voluntad del gobierno para superar el conflicto. Está prevista una nueva reunión de la Conciliación Obligatoria para el próximo miércoles.
SAN MIGUEL: SIGUE EL CONFLICTO. ASAMBLEA Y MOVILIZACIÓN EL 18
Dado que en la Paritaria el gobierno municipal insistió en su postura de que no tiene posibilidades de responder a ninguno de los pedidos de los gremios, el próximo miércoles la seccional CICOP y uno de los gremios municipales tienen prevista una Asamblea a las 8,30 hs. en el Hospital Larcade y a partir de las 10 se movilizarán hacia la Municipalidad de San Miguel.
LOMAS DE ZAMORA. SECTORES DE LA COMUNIDAD SE SUMAN A LA LUCHA POR EL DERECHO A LA SALUD. ACTO FRENTE AL HOSPITAL EL MARTES 17
Una veintena de organizaciones populares de los barrios de Budge y Fiorito participarán el Martes 17 de una Radio Abierta en la puerta del Hospital Alende en Claudio de Alas y Azamor (Budge). Entre las 9,30 y las 13 realizarán distintas acciones de difusión de los problemas que atraviesan los centros de salud de esa comuna (Radio Abierta, exposición de murales, suelta de globos, etc.). Para ese mismo día APSLZ tiene previsto un nuevo Paro de 24 horas. El reclamo sigue siendo que el gobierno de Jorge Rossi invierta los fondos necesarios para resolver la crisis de recursos humanos y materiales que atraviesa la salud en el distrito, donde sigue habiendo varias guardias de pediatría descubiertas por completo y vacantes sin cubrir en todas las áreas como resultado de los bajos salarios y las malas condiciones de trabajo lo que ocasiona nuevas renuncias todas las semanas. Si bien el gobierno habría anunciado una mejora de los básicos del 20% y una suma fija de $ 45 para la Carrera Profesional, no solo esto no da cuenta del reclamo de equiparación plena que viene formulando la seccional local de CICOP sino que vuelve a dejar afuera al personal de Planta Temporaria, que constituye más del 40% del total, por lo que no se resuelve la crisis de fondo.
POSADAS: PARAN Y SE MOVILIZAN EL PRÓXIMO MIÉRCOLES
El miércoles 18 la seccional Posadas de CICOP realizará un Paro de 24 horas. La guardia del Posadas sufrió recientemente 6 renuncias que los profesionales atribuyen al desborde de trabajo al que son sometidos y que, sostienen, va más allá del lógico incremento estacional de la demanda que se registra todos los años para esta época. Aquí los problemas más graves se advierten en la guardia de adultos, donde el día jueves se registraban 27 internaciones en Guardia por estar saturada la capacidad de las Salas de Internación. Nuestra seccional explica: Al colapso del primer nivel se le agrega la falta de respuestas del sector privado, ejemplificando que recibieron 4 pedidos de derivación de Swiss Medical y que las ambulancias de Vital estaban trabajando con más de 12 horas de demoras.
Los profesionales de guardia del Posadas se movilizarán el 18 hasta las puertas de la Dirección del Hospital, que sigue negando que el problema exista.
SE REUNIÓ LA PARITARIA OFICIAL EN PROVINCIA
El miércoles pasado tuvo lugar la primera reunión de la Paritaria Oficial para el sector Profesional en la Provincia de Buenos Aires. Es evidente que el carácter de la Mesa implica un progreso en la calidad de la negociación y están presentes en ella todos los actores involucrados.
Por la parte oficial estuvieron representadas las carteras de Salud, Economía y Trabajo. También participaron funcionarios de la Secretaría de la Función Pública y de la Dirección Provincial de Personal.
CICOP planteó los 17 puntos contenidos en su pliego, formuló el reclamo de Pase de Guardia a Planta luego de 15 años y además formuló por escrito su impugnación al Decreto 956/07 (ver el texto siguiente).
Buenos Aires, 10 de Julio de 2007
Sr. Ministro de Salud de la
Provincia de Buenos Aires
Lic. Claudio Mate
S/D
Nos dirigimos a Usted a los fines de manifestarle la preocupación por las eventuales consecuencias negativas de la posible implementación del Decreto 956/07 en el área de enfermería.
Como es de público conocimiento la CICOP ha apoyado el pase de los licenciados universitarios en enfermería a la Ley 10471.
La jerarquización de la profesión deberá a su vez complementarse con la adecuación de las estructuras orgánico funcionales que permitan a los licenciados en enfermería el pleno despliegue de sus potencialidades en las áreas de asistencia y conducción de un sector vital para el funcionamiento hospitalario.
La creación de los departamentos de enfermería contemplados por el artículo 2 del Decreto 956/07 sin especificar qué papel podrán jugar los licenciados en los mismos puede acarrear el efecto no deseado de impedir que los profesionales universitarios en enfermería accedan a los cargos de conducción del área.
Ello, amén de violar los derechos de expectativa de los potenciales afectados significaría un desaprovechamiento del recurso humano jerarquizado en una situación totalmente contraria a la política sostenida públicamente por el Ministerio.
Solicitamos por lo tanto se suspenda la aplicación en el área de enfermería del Decreto 956/07 y se discuta en el marco paritario una adecuada solución al conflicto planteado.
Sin otro particular, lo saludan atentamente
Dr. Jorge Yabkowski – Presidente / Dr. Hugo Amor – Vicepresidente / Dr. Miguel Lescano – Secretario General
SALARIOS
Al planteo salarial respondieron que siguen sin contemplar mejoras por el momento. Solo pareció haber más disposición para el planteo de mejoras diferenciales para el segundo cordón, donde desde Salud manifestaron que están elaborando un mapa que podría contemplar una bonificación especial para zonas desfavorables.
NOMBRAMIENTOS Y BECAS
CICOP insistió en la necesidad de acelerar los nombramientos de los 318 cargos de los acuerdos anteriores y fundamentó ante las objeciones de Economía a la Ley de Titularización que ello no tiene impacto fiscal pues esos profesionales ya están cobrando y la única diferencia es que pasarían a cobrar la antigüedad.
Respecto a los cargos que surgen de la reposición 1 a 1 y los 200 nuevos hay acuerdo en que los mismos vayan a concurso de ingreso como marca la Ley.
La Ley de Titularización deberá entonces incluir como anexo el listado que contemple los acuerdos desde 2005 y los casos de Catán, Varela, Berazategui, Becarios de los planes Salud con el Pueblo y Materno Infantil interinizados en hospitales provinciales .
IMPORTANTE SOBRE EXPEDIENTES DEVUELTOS A LOS HOSPITALES
– Aquellos que hayan sido devueltos con la leyenda “Beca menor de 2 años de antigüedad”. Deben ser girados nuevamente al ministerio explicitando: “Incluido en los 318 cargos acordados con CICOP”.
– Los que fueron devueltos por incompatibilidad: si bien la ley derogó la misma, el expediente debe incluir la resolución de la Dirección del Hospital que dice expresamente que no hay incompatibilidad horaria.
Además se recomienda a las seccionales que giren al CDP la nómina de profesionales interinizados en el periodo mayo a diciembre de 2005 para incluirlos en el anexo de la ley de titularización.
Se recuerda además que el 15 de julio vence el plazo acordado para el envío de los expedientes desde los hospitales. Si los expedientes no llegan se procederá a dar lugar a los que están en la lista de espera hasta completar el número de 318.
OTROS TEMAS
El mismo representante de la cartera laboral propuso que en todos aquellos puntos del pliego en los que no había respuestas se incluyeran en el acta junto al compromiso de la parte oficial de traer respuestas para la próxima reunión.
Algunos de los temas abordados fueron:
– Código 46: gracias al reclamo de CICOP se pagó el del mes de marzo en la última liquidación.
– Pases 10430 a 10471: se solicitará una entrevista al senador Sampedro, autor de uno de los proyectos sobre el particular.
– Quinta guardia 2004: sin respuestas.
– Régimen de Presentismo: sin respuestas.
– Insalubridad: Trabajo insistió en que estaba abierta la puerta para reclamarlo sector por sector haciendo el trámite correspondiente y CICOP formuló su propuesta de que el tema debe ser encarado desde el concepto de que todo el sector salud debe ser considerado insalubre (lo que implica menor carga horaria y la posibilidad de jubilarse a los 50 años de edad o 25 de servicios).
– CICOP planteó la propuesta de modificar el régimen de guardias a 12 horas, la posibilidad de pasar a planta luego de 15 años en guardia y que se contemplen las cuestiones de género (horas para amamantamiento a las profesionales de guardia, derecho que hoy les está vedado).
– Se plantearon los casos de persecución gremial e intimidaciones mediante el caso del Hospital Héroes de Malvinas.
– Se solicitó formalmente que se les practique el descuento de la cuota sindical a los becarios, residentes y precarizados que así lo deseen.
– Se planteó la propuesta de CICOP frente a la crisis de Anestesia.
– Se planteó la propuesta de la Mesa de Negociación voluntaria para los municipios en conflicto.
ENFERMERÍA
Sobre el tema del decreto 956 la representación de Función Pública propuso que CICOP se integre a la Comisión Redactora de la Paritaria General del Estado para subsanar el inconveniente, formulando una nueva redacción del decreto que contemple a las licenciadas en enfermería incluidas en la 10471. El Sindicato de Salud Pública, presente en la reunión no objetó la reformulación planteada por CICOP.
CICOP convocará en los próximos días a una reunión con ese sector para comenzar a trazar los lineamientos que debería contemplar la estructura para ese sector.
COMISIONES DE TRABAJO
El viernes 20 están previstas las reuniones de las 3 Comisiones de Trabajo aprobadas por el VII Congreso: la de Reforma de Estatutos a las 10 hs.; y las de Mutual y Municipios a las 15 hs. Todas ellas en Directorio 506.
Los miembros de Comisiones Directivas que deseen participar pueden hacer uso de la licencia gremial. Se recuerda que a partir de la Personería Gremial, las licencias gremiales pasan a regirse por lo establecido por la Ley 10430 que establece 1 hora por día o 5 horas por semana (sin tope).
SE REALIZÓ EL SÁBADO PASADO LA REUNIÓN DE RESIDENTES DEL EQUIPO DE SALUD EN FESPROSA
Reproducimos las conclusiones del encuentro elaboradas por los protagonistas del mismo
“En primer lugar agradecer a FESPROSA, y en especial a nuestros compañeros de la FAMG Hernán Rivero y Horacio Boggiano por la iniciativa de realizar este encuentro, conseguir los recursos para los pasajes de los delegados de la Comisión Nacional de Residentes de Medicina General de la FAMG, disponer del lugar para esta reunión, la comida y estar en todos los detalles para que la misma pueda desarrollarse en excelentes condiciones.
Estuvieron presentes compañeros residentes de distintas disciplinas: psicología, enfermería, toco ginecología, medicina general, trabajo social, fisiatría, clínica medica, terapia intensiva, anestesiología, educación para la salud, provenientes de las provincias de Salta, Jujuy, San Luis, Entre Ríos, Neuquén, Río Negro, Buenos Aires y Ciudad de Buenos Aires.
Pudimos intercambiar la situación de las distintas residencias y concluir que para poder trabajar en mejores condiciones, tenemos que unirnos.
Resoluciones que se tomaron:
1- Conformar la Comisión Nacional de Trabajadores de la Salud en Formación.
2- Crear el Foro de la Comisión Nacional de Trabajadores de la Salud en Formación, que será nuestra herramienta de comunicación.
3- Recolección de Firmas en todo el país para solicitar a las autoridades nacionales un incremento salarial a los residentes donde el sueldo esta por debajo de la canasta básica familiar, que se realizara hasta el primer lunes de agosto del 2007
4- Participar de la reunión de FESPROSA el 10 y 11 de agosto en Paraná Entre Ríos
5- Próxima Reunión Nacional de Residentes el sábado 8 de septiembre en el local de FESPROSA, en Buenos Aires.
6- Recolectar las distintas ordenanzas, disposiciones, reglamentos que rigen nuestra actividad como residentes.
Hemos dado un paso muy importante en la articulación de las residencias, y tenemos mucho para caminar buscando sumar compañeros con PARTICIPACIÓN, COMPROMISO, TRABAJO, SOLIDARIDAD, COMUNICACIÓN, COMPAÑERISMO, ESPERANZA.
Cómo se dijo en las jornadas a seguir uniendo los fueguitos!!!
ALEJANDRO RAMIREZ
Delegado Nacional de Residentes de Medicina General
Federación Argentina de Medicina General”
CICOP – CONSEJO DIRECTIVO PROVINCIAL – 13 DE JULIO DE 2007
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